
Реальный холестерин
Проверено медицинской практикой: к биохимическому исследованию крови на холестерин, как и к проведению других анализов, каждому из нас следует подготовиться.
У людей возникает совершенно справедливый вопрос: зачем это делать, к чему менять обычный рацион? Ведь выходит, что полученный результат не соответствует повседневной действительности и лишь идеализирует ситуацию.
Замечание вроде справедливое, но есть нюанс. Так называемые референсные значения (значения нормы) лабораторных показателей не придуманы в один прекрасный день. Они разрабатывались на основании научных исследований, важнейший критерий которых — соблюдение стандартных (одинаковых) условий при заборе проб у здоровых лиц.
Смоделировать такие условия возможно, только прописав четкие правила подготовки для добровольцев. Соответственно, результаты, полученные в дальнейшем у пациентов, можно интерпретировать в контексте известных референсных значений только при соблюдении тех же условий, как и при формировании самих норм в прошлом.
Перед сдачей крови для исследования в ней уровня холестерина необходимо:
- сдавать анализ натощак;
- соблюдать диету в течение 2-3 дней до исследования;
- ограничить тяжелую физическую нагрузку;
- исключить алкоголь за сутки;
- не курить как минимум 1 час;
- произвести коррекцию приема лекарственных средств.
Обычно больше всего вопросов возникает в отношении пунктов с «натощак» и «диетой». Поэтому о них подробнее.
О голодании
Голод желателен в течение не менее 12 часов до анализа, однако допускаются и 8 часов. Крайнее значение, при котором еще возможна достоверная интерпретация, — 6 часов.
Исключите и другую крайность — нельзя голодать более 15-16 часов, так как это не только негативно отражается на самочувствии. но и искажает результаты анализа.
Еще необходимо учитывать свой обычный режим питания. Питаетесь часто и понемногу — достаточно и 8 часов голода. Два-три раза в сутки и обильно — лучше поголодать 12 часов.
Если вытерпеть сложно, а также при сильной жажде, при появлении «голодных» болей можно выпить простой чистой воды, по не более 200 мл и не позднее двух часов до исследования.
0 диете
Под диетой подразумевается ограничение употребления животных жиров, особенно в жареном, копченом и соленом виде и в комбинации с «быстрыми», легкоусвояемыми углеводами. Также за 2-3 дня до анализа следует ограничить употребление яиц, сливочного масла, крепкого черного чая, кофе.
Опять же все должно быть в пределах разумного. Здесь идет речь именно об ограничении, а не полном исключении. Однако чем ближе время сдачи анализов, тем более обязательный характер должны иметь все перечисленные ограничения.
0 покое
Укажем на ограничения физической нагрузки.
Физическая нагрузка: тяжелая физическая работа, занятие спортом, требует высоких энергетических затрат, которые компенсируются увеличением в крови жиров, в том числе и холестерина.
Чтобы избежать ложно высоких значений, нужно обеспечить своему организму покой за сутки до анализа вплоть до самой процедуры.
Если же впопыхах прибежать в лабораторию и пешком подняться на 4-й этаж, то результат будет оправданно завышен — таким образом организм пытается удовлетворить выросшую потребность в энергии. Исключить подобные ошибки позволит кратковременный отдых (20-30 минут) перед забором крови.
0 курении
Для тех, кто курит: курить нельзя! Вообще. Никогда. Если совсем невтерпеж, выкурите последнюю сигарету за 1 час до исследования. Способны потерпеть дольше — терпите сколько можете. Иначе вы так и не узнаете свой истинный уровень холестерина. Надоест ходить кровь сдавать.
0 лекарствах
Что касается ежедневно принимаемых лекарств, то нужно помнить, что на холестерин оказывают влияние статины, антибиотики, гормональные препараты, некоторые витамины, гепатотропные средства (для лечения и профилактики заболеваний печени и желчевыводящих путей). Могут оказывать влияние и другие препараты. Поэтому отменять или не отменять эти лекарства — решает только тот, кто их назначал.
Если некоторые препараты не отменяются, сообщите об этом доктору, который будет интерпретировать ваш результат. Это очень важно!
Перечисленные рекомендации относятся не только к подготовке к анализу на холестерин, но и к планированию всей липидограммы (она позволяет объективно оценить нарушения в жировом обмене веществ) или любого другого ее компонента. Что касается подготовки к другим анализам (белковый, минеральный, углеводный статус и другие), то ее пункты могут существенно отличаться.
О целесообразности экспресс-анализа на холестерин
Экспресс-анализ на холестерин имеет право на жизнь, однако, как и у всех подобных методик, чаще встречаются ошибки. Впрочем, исследование холестерина — не та процедура, итог которой может потребовать каких-то экстренных вмешательств, поэтому большого практического значения в «экспрессе» нет. А вот необходимость повторного стандартного анализа вполне вероятна.
«Игра» с холестерином
Представим ситуацию: обычный парень Андрей по рекомендации своей жены решил проверить у себя уровень холестерина. С педантичной точностью выполнив все рекомендации по подготовке к анализу, он получает в бланке заветную цифру — 4,5 ммоль/л. Абсолютная норма.
Вдохновленный результатом, со следующего же дня Андрей продолжает свой обычный уклад жизни, переполненный гиподинамией, питанием с большим содержанием животных жиров, углеводов и т. д. Как и все выпивает по праздникам, курит по паре сигарет в день и ужинает после второй работы, где-то около 23.00. Да и жена не ругает — холестерин-то оказался в норме.
Но вот нюанс! Холестерин был в норме тогда, когда товарищ А. находился в режиме подготовки к анализу, то есть вел практически (или даже полностью) здоровый образ жизни. И это совсем не значит, что после возвращения к обычному течению жизни холестерин не начал зашкаливать.
Такая «игра» будет продолжаться до тех пор, пока обмен веществ не сдастся и не сможет больше регулировать концентрацию липидов в крови одним только ЗОЖ.
Хотите узнать свой реальный холестерин — слукавьте немного на подготовке. Но эксперимент лучше проводить после того, как определите холестерин при условии полной подготовки. Так у вас появится возможность сравнить два показателя и определиться, что же вам есть завтра, а что нет.