Виды головной боли
Специалисты подсчитали: существует более 100 различных видов головной боли.
В соответствии с Международной классификацией (Классификация Международного общества головной боли (1HS 1988 год) все головные боли разделяются на ПЕРВИЧНЫЕ и ВТОРИЧНЫЕ.
Классификация первичных головных болей
Большинство форм первичной головной боли составляют мигрень с аурой, мигрень без ауры, головные боли напряжения (эпизодические и хронические) и кластерные головные боли (эпизодические и хронические).
Известно, что первичные головные боли, такие как мигрень, головные боли мышечного напряжения, кластерные головные боли встречаются значительно чаще вторичных видов головной боли.
Вторичная головная боль
Является следствием других заболеваний и имеет десятки причин и оттенков.
■ Если головная боль мучает по утрам и носит распирающий и давящий характер, необходимо проверить артериальное давление. Она может быть признаком гипертонии.
■ Если головная боль сопровождается вялостью, тяжестью в голове и звоном в ушах, возможно, ваше давление низкое. Если эти симптомы проявляются часто, то у вас гипотония.
Головная боль
Облегчить головную боль можно при помощи народных средств:
■ в начале заболевания смазывать ментоловым маслом лоб, виски, затылок;
■ настой корицы (1/8 ч. л. на 1 ст. л. кипяченой горячей воды)
■ Если головная боль сжимающего характера возникает в середине или конце рабочего дня, то причина ее — перенапряжение мышц шеи или шейный остеохондроз.
■ Если головная боль возникает после длительной работы за компьютером или при чтении, возможная ее причина — переутомление глаз.
■ при сильной головной боли смазывать лоб и виски мякотью (лучше подогретой) лимона с кожурой.
Если болит «от нервов»
В таком случае полезно пить следующие соки и настои:
■ настой чабреца (1 ст. л. сухой травы заварить 250 мл кипятка и настаивать, как чай). Принимать от 1 дес. л. до 1/4 стакана 3 раза в день до еды в течение 3-4 недель;
■ свежий сок калины с медом (мед кладется по вкусу). Принимать от 1 дес. до 1 ст. л. 3-4 раза в день до еды. Курс лечения — не менее 2-3 недель;
■ настой травы зверобоя (способ приготовления и правила приема такие же).
Если голова «гудит» от усталости
■ В таком случае поможет теплая ванна, чай из мелиссы или ромашки.
■ На область затылка или между лопатками, а также на икроножные мышцы можно накладывать «горчичники» из натертого на терке хрена или редьки.
■ Можно съесть кусочек черного хлеба с небольшим количеством тертого хрена, а соком хрена в течение 1-2 мин смазать виски.
■ Если головная боль вызвана бессонницей, поможет сваренный с бобами чеснок. Его надо растереть с растительным маслом и нанести на виски.
Если вы перемудрили с анальгетиками
Увы, такое тоже случается: по данным исследователей США, Германии, Швейцарии, неприятные последствия от бесконтрольного приема лекарств составляют около 20% случаев среди всех видов головной боли.
«Лекарственная» головная боль начинается с пробуждением и неотступно мучает человека весь день, усиливаясь при физическом или интеллектуальном напряжении. Прием привычных таблеток не несет облегчения.
Врачи подсчитали примерные дозы лекарств, способные вызвать обратный эффект: аспирин — 45-50 г в месяц (3-4 таблетки в день); кофеин — 15 г в месяц; эргометрин — 2 мг в день.
Наиболее простым и эффективным методом лечения такой формы голов ной боли является полная и быстрая отмена ненаркотических анальгетиков. Если больной пользовался наркотическими анальгетиками, отмена должна быть постепенной и проводиться под врачебным контролем.
Если слабость валит с ног
При головной боли, вызванной малокровием и общим ослаблением организма (у пациента расширен зрачок, редкий пульс, или лоб внезапно становится холодным), нужно туго завязать голову платком и лечь так, чтобы голова и ноги были на одном уровне. Затем вылить крепкого сладкого кофе.
Это только временные приемы. Обязательно вызовите врача.
Если вчера «был повод»
При похмелье поможет ледяной компресс, а затем лара чашек крепкого кофе: то и другое поможет сосудам сузиться.
Можно также воспользоваться болеутоляющими таблетками, а можно обратиться за помощью к природе. В коре ивы содержится болеутоляющее средство — естественная форма активного ингредиента аспирина. Оно высвобождается, если пожевать кусочек коры этого дерева.
Не забудьте принять душ и позавтракать легкой нежирной и не жареной пищей.
Когда обращаться к врачу
- Если возникла боль принципиально нового типа: сильная, внезапная, без видимой причины, которая не прекращается после приема лекарств или вскоре возвращается вновь.
- 2. При появлении сопутствующих неврологических расстройств — внезапной слабости, оглушенности, головокружения, нарушения зрения, речи или координации движений.
- З. Если боль резко усиливается и/или сопровождается повышением температуры, тошнотой, рвотой, затруднением дыхания.
Достаточно одной таблетки
Но какой? Ведь без рецепта можно купить несколько сотен препаратов для борьбы с головной болью!
Механизм их действия достаточно разнообразен. Некоторые, называющиеся абортивными или обрывающими, включают часто применяемые анальгетики, такие как аспирин и ацетаминофен, которые останавливают головную боль. Не надо забывать, что таким образом они подавляют способность организма испытывать болевые ощущения.
Другие, профилактические, продаются только по предписанию врача и действуют на биологические или эмоциональные факторы, ответственные за возникновение головной боли.
Начните с посещения вашего врача. После этого вам может понадобиться консультация специалиста по головной боли. Не принимайте никаких лекарств от повторяющихся головных болей, пока не посоветуетесь со своим врачом!
«Обрывающие» средства
Вы — кандидат для приема препаратов этого типа, то есть аспирина, анальгина, ацетоминофена, если ваша головная боль случается нечасто. Не принимайте абортивное средство чаще двух дней в неделю. Исследования показывают, что хронические головные боли могут быть вызваны передозировкой лекарств, принимаемых для их облегчения.
Анальгетики без рецептов
Пригодны для лечения редких, слабых или умеренных головных болей или очень сильных болей, не поддающихся более специфическому лечению, свидетельствуют медики. Под словом «лечение» они понимают облегчение, а не лечение как таковое.
Нельзя давать аспирин или любой другой медикамент, содержащий салицилаты, детям до девятнадцати лет, если только иное не предписано врачом. Последствия нарушения этого запрета могут быть фатальными.
Внимание
Если вы принимаете ацетаминофен и употребляете спиртные напитки, не делайте этого одновременно. Между приемом лекарства и бокалом спиртного должно пройти не менее б часов.
Анальгетики, требующие рецепта
Как и анальгетики свободной продажи, медикаменты этого типа эффективны при лечении головной боли всех видов, возникающей не чаще двух раз в неделю.
КОМБИНАЦИИ АНАЛЬГЕТИКОВ, СОДЕРЖАЩИЕ БАРБИТУРАТЫ (потенциально вызывающие привычку успокоительные вещества, действующие на центральную нервную систему): фиоринал (325 мг аспирина, 40 мг кофеина, 50 мг буталбитала); фиорицет, эсгик (325 мг ацетаминофена, 40 мг кофеина, 50 мг буталбитала); френилин (325 мг ацетаминофена, 50 мг бу-талбитала).
КОМБИНАЦИИ АНАЛЬГЕТИКОВ, СОДЕРЖАЩИЕ КОДЕИН (потенциально вызывающая привычку болеуспокаивающая производная морфина): фиоринал с кодеином (325 мг аспи-рина, 40 мг кофеина, 50 мг буталби Формы, продающиеся без рецепта.
Патентованные названия приведены в скобках.
Ибупрофен (медипрен, мидол, мотрин, нуприн), напроксен натрий (аллев), фенопрофен (налфон), диклофенак натрий (волтарен), напроксен (иапрозин), пироксикам (фелден), кетопрофен (кетонал), кеторолак (торадол), индометацин (индоцин), сулиндак (клинорил), меклофенамат натрий (мекломен), толметин (толектин).
Производные эрготамина
Производные эрготамина, или эргота, являются первыми препаратами при лечении умеренных и сильных мигреней и родственных головных болей, эффективны против кластерных болей.
Механизм их действия состоит в том, что эти лекарственные средства возвращают болезненно распухшие кровеносные сосуды головы к нормальному состоянию. Они могут также приносить облегчение благодаря снятию воспаления тройничного нерва, которое часто становится причиной возникновения головных болей.
Внимание
Эти препараты продаются только по рецептам, они не должны применяться во время беременности или кормления грудью, а также пациентами с повышенным кровяным давлением, желудочными язвами, сердечнососудистыми заболеваниями, болезнями почек, печени. Побочные эффекты могут включать тошноту, рвоту, мышечные спазмы, стенокардию и парестез (зуд или раздражение кожи).
Кортикостероиды
Гидрокортизон, метилпредниюн, дексаметазон и другие, применяются в тех случаях, когда другие медикаменты оказались бессильны. Кортикостероиды могут быть особенно эффективными против кластерных головных болей и хронических мигреней.
Побочные эффекты могут включать остеопороз (при продолжительном приеме), обострение диареи и гипертонии, миопатию (болезнь мышц), синдром Кушинга (болезнь поджелудочной железы) и зависимость.
Внимание
Кортикостероиды не должны приниматься вместе с аспирином или любыми другими не-стероидными противовоспалительными препаратами, а также во время беременности, пациентами с инфекционным заболеванием или язвой пищевода.
Как принимать таблетки
■ Советуйтесь с врачом, даже если речь идет о безрецептурных препаратах.
■ Если терапевт выписал вам одно лекарство, окулист — второе, а невропатолог — третье, вернитесь к терапевту, чтобы предотвратить их нежелательное взаимодействие.
■ По возможности старайтесь принимать только один препарат.
■ Строго придерживайтесь указанных доз, соблюдайте время и условия приема — натощак, до еды или после еды.
■ Особое внимание уделяйте условиям хранения лекарств: есть препараты, которые боятся света, другие следует держать в прохладном месте. Все медикаменты надо хранить там, где они недоступны детям.
■ Если после бесконтрольного приема препаратов ваше самочувствие не улучшилось, появились головокружение, головная боль, тошнота, рвота, слабость, а ваша походка стала пошатывающейся, — возможно, это симптомы передозировки лекарств. При отравлении медикаментами надо срочно промыть желудок и вызвать рвоту, выпить крепкий чай. Ни в коем случае нельзя пить молоко. И обязательно вызовите врача.